第223章 省里来的刀子
周三早上七点四十七分，陆正霆的车驶入清河二院大门。
那是一辆黑色别克商务车，挂着省卫健委的公务号牌。陆正霆坐在后座靠窗的位置，正翻看着一沓材料。
封面上印着“清河二院年度医疗质量与安全考核预审问题清单”，右上角的红章格外醒目。
他今年五十三岁，留着寸头，颧骨很高。那两道法令纹深得像刀刻出来的一样。
在省内医疗系统，提起陆正霆，大家用得最多的词就是“不留情面”。去年他带队检查省第三人民医院，七天查出四十六项不合规，直接冻结了对方半年的三甲评审资格。
车还没停稳，钱德胜就守在了行政楼门口。
他换了件崭新的白大褂，胸牌擦得发亮，头发抹了啫喱，梳得一丝不苟。院办主任和护理部主任站在他身侧。三个人排成一排，脸上的笑容几乎是复制粘贴出来的。
车门打开，陆正霆走下车。他没理会欢迎的人群，先抬头扫了一眼行政楼的外墙。
墙皮有两处鼓包，雨水渍从三楼窗沿一直淌到一楼，留下了几道灰黄色的水痕。
“陆组长！”钱德胜迎上去，伸出双手，“欢迎欢迎，一路辛苦了！院长临时有个会，让我先代为接待。”
陆正霆和他握了一下手。力度很轻，时间甚至没超过一秒。
“会议室在哪？”
“三楼，已经准备好了！茶水、材料都……”
“不用茶水。”陆正霆打断他，“把你们院的病历归档系统和不良事件上报系统的后台权限，开给我的人。”
他转身对车里另外两人点了下头。一男一女走下车。男的三十出头，背着电脑包，胸牌上写着“刘岩”。女的四十左右，拎着硬壳文件箱，胸牌上写着“孙蕾”。
三个人径直走进大楼。钱德胜愣了半拍，赶紧小跑着跟上去。
院办主任和护理部主任对视一眼，都看出了对方眼里的不安。这次来的人，不好对付。
……
会议室里，陆正霆刚坐下，就把钱德胜递过来的汇报PPT推了回去。
“不看这个。”
钱德胜的手悬在半空：“陆组长，这是我们院精心准备的……”
“精心准备的东西我不感兴趣。”陆正霆翻开材料，“我感兴趣的，是你们没准备的东西。”
他翻到第三页，食指点在其中一行字上。
“急诊科。去年全年不良事件上报数量，零。”
钱德胜笑容不变：“对，我们急诊科管理规范。”
“一个三线城市的二级医院，急诊科全年接诊一万八千人次，不良事件上报竟然是零？”
陆正霆抬头盯着他：“钱主任，你是觉得你们急诊科的医生是神仙？还是觉得我们考核组是瞎子？”
会议室里陷入了死寂。院办主任低头喝水，杯沿碰到牙齿，发出一声刺耳的轻响。
钱德胜的笑容终于出现了裂纹。他飞快地调整好情绪：“陆组长说得对，这确实是我们的疏漏。主要是基层医院的上报意识不够强，我一直在抓，但下面的人执行力……”
“下面的人？”陆正霆合上材料，“你是急诊科主任吧？”
“对，但实际业务这块，主要是副主任在带。”钱德胜语速变快了，“周悬，代理副主任。日常排班、接诊、病历这些，都是他在管。”
“周悬。”陆正霆重复了一遍这个名字。
他在材料空白处写了两个字，周悬。字迹很小，钱德胜看不清。
“我要看急诊科最近一个月的全部住院病历、转诊记录、抢救记录，还有死亡病例讨论记录。”陆正霆站了起来，“现在就看。”
钱德胜的喉结动了一下：“现在？陆组长，要不先休息一下，中午安排了……”
“钱主任。”陆正霆拎起公文包，“我来这儿，不是为了吃饭的。”
他走到门口，停下脚步，回头看着钱德胜。
“对了，你说的那个代理副主任，周悬。他今天在吗？”
“在，应该在急诊值班。”
“好。下午我要去急诊科现场看。不用通知他，也不用提前准备。”
陆正霆推门走了出去。钱德胜站在会议室里，手指死死攥着那份被退回来的PPT，指关节绷得发白。
他掏出手机，给张主任发了条消息：“考核组下午突击查急诊。你那个术后感染转过去的病人，病历有没有问题？赶紧核实，出了事别找我！”
发完这条，他又给院办主任发了一条：“中午的接待餐照样安排。规格提一档，用贵宾厅。”
院办主任秒回：“陆组长说了不吃。”
钱德胜盯着屏幕，删掉消息重新编辑：“不管他吃不吃，先安排。另外，把周悬组上周转入的那批疑难病例调出来，我先过一遍。如果有格式问题，中午前改好。”
他的手指悬在屏幕上方，又加了一句：“重点看那十三份。”
……
同一时间，急诊科值班室。
萧明哲趴在桌上，面前摊着厚厚一摞病历。他从昨晚九点写到凌晨四点，只睡了两个半小时，早上六点半又爬起来继续写。
那是十三份病历，全都要按省级标准模板来。主诉、现病史、体格检查……格式必须精确到每一个标点符号。
写完第十一份时，许嘉音推门走了进来。她把两份病历拍在桌上：“胆管炎和子痫前期的，我帮你写完了。你检查一下。”
萧明哲抬起头，眼睛里布满血丝：“你什么时候写的？”
“凌晨两点到五点。反正要观察引流管，我就顺手写了。”
萧明哲翻开胆管炎那份病历。诊断依据那一栏，许嘉音把PTCD穿刺的每一个步骤都写了进去。穿刺深度、引流液性状、引流量，全部精确到了毫升。
鉴别诊断里，她逐一排除了胆管癌、肝脓肿和急性胰腺炎。每一条依据都附上了对应的检查编号。
“这个鉴别诊断写得比我好。”萧明哲实话实说。
“那当然。”许嘉音转身往外走，“你的字太丑了，别用手写，去打印。”
赵铁柱端着三杯速溶咖啡，从走廊拐角冒了出来。他给许嘉音和萧明哲各塞了一杯：“师父呢？”
“在分诊台。”萧明哲低头继续写，“他昨晚好像没怎么睡。”
赵铁柱端着咖啡走到分诊台。周悬靠在椅子里，怀里缩着那只橘白猫。他正翻着手机网页。
赵铁柱凑近一看，那是篇学术论文的摘要。作者栏的第一位赫然写着三个字，陆正霆。
“师父，考核组的人，您认识？”
周悬锁了屏，接过咖啡喝了一口：“不认识。”
“那您查他干什么？”
“知己知彼。”周悬把杯子放在猫旁边。猫凑过去闻了闻，嫌弃地扭开了头。
“这个人发过一篇关于基层医院急诊质控的论文，里面提了一套评估模型。”周悬看了赵铁柱一眼，“他不是来走过场的。”
赵铁柱蹲下身，压低声音：“师父，钱德胜会不会在考核组面前搞事？”
“他已经在搞了。”周悬语气平静，“我刚收到消息，他在会议室里，把所有临床业务的锅都甩给了我。不良事件零上报是我的责任，病历管理也是我的责任。”
赵铁柱腾地站了起来：“他怎么能这样！”
“坐下。”
赵铁柱乖乖蹲了回去。周悬把猫放到台面上，站起身，将白大褂的扣子从上到下系得整整齐齐。
“铁柱，去告诉明哲和嘉音，中午前所有病历必须归档。格式检查三遍，交叉互查，一个错别字都不能有！”
“然后呢？”
“然后？”周悬把听诊器挂上脖子，走向抢救室，“然后把地扫干净，该干什么干什么。”
他走了两步，又停下来嘱咐道：“把橘猫也洗一下。省里来的人，讲究。”
赵铁柱看着他的背影消失，低头看了看怀里的猫。猫打了个哈欠，爪子搭在他手腕上。
手机震动了一下，是钱德胜的消息：“赵铁柱医生，请于12点前将你经手的全部脓毒症病例记录单原件，送到我办公室。考核需要。”
赵铁柱盯着屏幕，拇指悬在半空。
走廊尽头，电梯数字从3跳到了1。门开了。
陆正霆走了出来，身后跟着刘岩和孙蕾。他站在急诊科入口，目光缓缓扫过整条走廊。平车、监护仪、墙上的宣传画，还有地胶上没干透的水痕。
他没进来，只是站在那看了大约十秒。随后，他转向身旁的刘岩，低声说了一句话。
“下午两点，从这个科开始查。”
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