第135章 豪华阵容
“对！叫普外的张亮亮，胸外朱志勇、肝胆的张文涛立刻赶去2号联合手术室。”
电话挂断。
王进军路过ICU的时候脚步顿了一下。
两步来到苏雅面前。
“不用纠结了，刚刚台上通知，两台手术一起做。”
说完不待苏雅反应，快步朝着ICU里走去。
现在不是家属矫情的时候。
如果不是公共事件，至少也得和家属沟通，确认签字同意才行。
但现在是公共事件，加上时间紧急，废话只是浪费生命，反正有上头顶着，哪怕程序不合规也没关系，目的是救人就行。
还有最重要的一点，华西协和这类医院和地方医院、普通三甲不同，不是很怕医闹事件，这其中的缘由比较复杂。
………
10分钟后。
手术室，第二台无影灯亮起。
少女安静躺在手术台上，各类插管连接妥当。
张向东、景仲阳、张亮亮、朱志勇、张文涛已经全部就位。
就连麻醉科大主任李哲桂也带着两个助手各就各位。
单从阵容上来讲，2 号台比起陆恒那边要豪华得多，整整6个正高，其中四个还是科室大主任，几乎全是拿国家特殊津贴的存在。
而陆恒这边……
好吧！主刀还是个中级职称，从职称上来看……简直拉透了。
但此刻所有人都将目光投向了陆恒，等待着他的第一条指令。
观摩室内一片死寂，所有人紧紧盯着两块分割画面的显示屏。
祝小强、张来福一群住院医心都提到了嗓子眼儿了。
姚菲菲咽了口唾沫：“那……那个两台手术同时开展……我只在战地报告中看到过。”
“废话，当然只能在战地报告中看到了，现实临床中谁敢这么干。”
“也就是现在属于特殊情况，换平时，别管人就没救下来，谁敢这么干扒衣服是必然的，具体踩多少年缝纫机就看运气了。”
“这都不是重点，大家还是关心一下陆老师怎么把接下来的手术做下来吧！”
话一出口，所有人刚放下的心又提了起来。
是啊，这种情况陆老六应该怎么办呢？
这是所有人都好奇的问题。
最好奇的就是吴欣了，她连忙将话筒递到褚应山面前。
“褚院长，里面这位主刀医生您能介绍一下吗？”
褚应山看到话筒和镜头眉头微皱。
“吴记者，抱歉，我只能跟你说这位陆老师是我们华西最优秀的老师，没有之一。”
“另外，麻烦这位摄像师把摄像机关了，刚刚你们录的素材已经足够多了，接下来的可以允许你们旁观，但不能拍摄。谢谢！”
张向东几人能想到的问题，作为老狐狸，他自然也能想到，每一段画面都是一篇篇高分论文，那是提升医院在全球影响力和排名最有力的证明。
这要是流传出去了，那还不得亏死。
至于陆恒同不同意他们拿来借鉴做论文……不存在的，他相信这种事情陆恒应该不会拒绝。
毕竟他也算是华西的一员，而且又不是白嫖，应有的报酬不会少的。
观摩室的谈论并不会影响陆恒的节奏。
他手上的动作没有停，开启了一心二用技能，同时朝着女孩扔了个探查术。
【患者：苏颖】
【等级：106级·世界boss】
难度评级：★★★★★★
ISS创伤评分：64分：存活率＜0.13%、存活预估：0.00%
【一·头部·重度………】
………………
看完面板数据，陆恒开口了。
声音带着一丝毋容置疑的气势。
“舒芬太尼40微克静推！”
“利多卡因80mg同步静脉注射。”
陆恒开口的一瞬间李哲桂和助手就动了。
指令还在继续……
“依托咪酯16mg分次静注，不要一次性推完！丙泊酚靶控给到2.8μg/ml，严密盯紧有创动脉压！一旦收缩压跌破85立刻通知我！”
一连串指令落下，观摩室众人屏住呼吸。
常规颅脑创伤诱导，丙泊酚几乎不敢给到这个数值，大剂量丙泊酚极易诱发低血压，低血压对于脑疝伤员等同于死刑。
可陆恒偏偏敢加量。
丙泊酚能够降低脑代谢、控制颅内高压，是一把双刃剑。
指令还在继续……
“罗库溴铵1mg/kg足量静推……”
护士麻利抽吸药剂，一根根针管接连推入静脉通路。
监护仪上，苏颖血压轻微下滑，收缩压跌到91。
李哲桂心头一紧，正要调整药量，对面台上传来陆恒冷静的声音。
“血压波动我看见了，预备！去甲肾上腺素初始泵速0.3μg/(kg·min)维持基线，不要盲目上调！维持平均动脉压不低于80，保证脑灌注压！”
“甘露醇125ml快速静滴，20分钟输注完毕！同步呋塞米20mg静推，渗透性脱水，临时压制颅内高压，给开颅争取窗口！”
“备好3%高渗盐水，一旦甘露醇效果不佳立刻续上！甲泼尼龙琥珀酸钠500mg冲击给药，减轻脑组织水肿！”
一道道指令条理分明，给药方案激进到观摩室一众麻醉医师头皮发麻。
“太猛了，诱导方案这么激进，稍有不慎循环直接垮掉……”
“你没看懂，她已经脑疝前兆，颅内压持续往上冲，不强行压制水肿，等打开颅骨之前脑干先被压坏死。保守用药，等于眼睁睁看着人没了。”
手术室里。
“呼吸机参数调整！潮气量6ml/kg，PEEP5cmH₂O，控制气道平台压，避免胸内压升高反向加剧颅内淤血！呼气末二氧化碳维持32至36mmHg，适度轻度过度通气！”
陆恒的声音继续传来，丝毫没有停顿。
“所有人做好术前准备！切皮前追加舒芬太尼20微克，持续瑞芬太尼静脉维持镇痛。”
“打开硬脑膜瞬间是危险期，提前备好麻黄碱、肾上腺素，严防打开颅骨后颅内压力骤降引发的循环衰竭！”
“备血！悬浮红细胞8单位、新鲜冰冻血浆6单位、机采血小板2个治疗量，加温输注，防止低体温诱发凝血功能障碍！”
陆恒说完，手上阻断钳轻巧夹持血管残端，完成了肺动脉置换修补最后的结扎。
“我这边5分钟内收尾，可以通知 ICU，把另一台的人送过来了。”
说完加快了手上动作。
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