第275章 伪痛风根治术
先说一下痛风这个疾病,可以说是中国人专属。
全球5500万人患有痛风,其中中国就有3800万,占了一大半。
这种病也是顶级折磨,一旦发作,那叫一个酸爽。
睡到半夜都能疼醒的那种,再硬的骨头也扛不住。
还有很多手脚长满痛风石的患者,更是惨不忍睹。
哪怕做手术把石头取了,过段时间还会长出来,而且伤口很难愈合,弄不好感染了还有截肢的风险。
这种病一旦患上,就是一辈子的事。
系统给的这个为什么它叫伪痛风根治术?
大概是这种术式在医学定义上,不算彻底治愈、但临床效果等同于根治。
毕竟痛风是基因缺陷代谢病,在理论层面不存在根治的可能,属于终身不可逆的那种。
严格讲,任何外科手术,哪怕百分百消除症状,在教科书上都只能算临床治愈,不能算根治。
大多数痛风患者先天基因都有两个大的缺陷:
一是肾脏URAT1尿酸重吸收蛋白亢进,尿酸滤出去又被吸回血液,根本没排出去,或者说排不干净。
二是肠道尿酸代偿排泄通路先天孱弱,只用了不到10%的代谢潜力。
因为是基因问题,所以,从传统药物和手术上下手,是根本解决不了问题的。
而系统出的这套术式,可以理解为通过双通路显微外科重构:
1.在肾皮质浅层搭建平行微通道旁路,绕过基因缺陷、重吸收超标的病变肾小管段。
尿酸滤出后不再被大量重吸收回血,尿液尿酸排泄效率直接翻倍。
2.门静脉-回肠末端微循环重构。
依托人体微观血运图谱,精准建立27%—30%左右的定量门静脉分流。
强制把肝脏合成的尿酸,定向输送至肠道黏膜毛细血管网。
强行激活沉睡的肠道代偿代谢能力。
使肠道尿酸排泄占比从原有的 10%,拉升至 40%左右,让其大幅分担肾脏压力。
这里还有一个优点,国人先天排泄功能都很弱,这是通病。
这种手术做完以后,别的不说,拉屎绝对要通畅很多。
只要完成这两步操作,对于轻症患者,甚至可以说是直接治愈了,哪怕是有痛风石的,只要把石头取了,基本也不会复发。
当然了,世事无绝对,如果不控制尿酸,长期大量食用高嘌呤食物,还是有可能会复发的。
不过能做到这一点已经很不错了。
这种手术能不能普及才是最重要的。不然就他一个人能做,也没什么用。
陆恒在脑海里过了几遍手术流程,心里就有数了。
虽然血运图只有他脑子里有概念,但他只要把固定的步骤和入路确定下来,普外结合血管外科是能够做下来的。
想到这里,陆恒侧过头看了眼一旁翻着杂志的张亮亮,
“张主任,微血管缝合你做的怎么样了?”
张亮亮将杂志合起来,想了想。
“嗯,能做,但不精,比起专门搞血管外科的还是有一定差距。”
说着他笑了笑。
“你知道的,我们干普外的,会做的手术不少,但大多都是半吊子。”
“像我,因为最早是肝胆出身,后来又转消化外科,也就这两个方向比较熟。”
“肌腱缝合也还行,毕竟早些年每天都得缝几个砍伤或者工地受伤的。”
“说起来就连肌腱缝合这几年都有些生疏了。”
“毕竟现在工地本来就少,安全防护也比以前到位,加上社会混混要么投胎,要么转战到网上对线了。”
“病例比以前少了不止一点半点。”
说完一脸疑惑地看着陆恒。
“对了,你怎么突然问这个?”
陆恒笑了笑。
“我最近搞出了个新术式,想着先带一批人出来。”
“哦!”张亮亮顿时精神了,兴奋道“什么术式?”
“双通路尿酸排泄重构术,也就是伪痛风根治术。”
“伪痛风根治术?”张亮亮一脸疑惑。
接下来陆恒把术式的思路以及大致操作给张亮亮讲了一遍。
张亮亮听完之后一脸佩服地看着陆恒。
思路简直太新颖了,虽然还没看到实际效果,但听理论,可行性就非常高。
而且这是陆恒提出来的,那几乎就是板上钉钉。
“牛啊!陆院,不声不响就搞出来个新术式。”
张亮亮由衷赞叹。
陆恒只是笑了笑。
“不提这个,术式中的血管重构部分你能独立完成不?或者说普外的医生能完成这部分操作的多吗?”
张亮亮摇了摇头。
“我可以完成,但比较慢,至于其他人……”
张亮亮没再说下去,意思很明显了。
陆恒点了点头。
“这样,过几天你让内分泌科收一些痛风患者,再从华西叫几个血管外科的人过来。”
内分泌科:???
我痛风患者以后挂普外和血管外科了?
现在还要我当工具人收病人?
把我媳妇睡了,还要让我在后面推。
你礼貌吗?
这也是没办法的事情,哪怕把这个术式交给内分泌科他们也做不了。
内分泌科在外科方面,顶多也就做个穿刺,放个引流管之类,再就是取个痛风石什么的。
这些普外的医生哪一样不比他们做得好。
也就是从今天起,痛风患者彻底和内分泌科说拜拜了。
痛风患者的春天在普外血管外……
张亮亮有些兴奋地点了点头。
“好!明天是周六,我就不来县二院了,回华西找血管外科聊一下。”
他心里都乐疯了。
这可是新术式第一批见证者和实践者啊!
资历背后又会添上浓墨重彩的一笔。
想到去血管外科的场景,张亮亮嘴角压都压不住。
陆恒把这个任务交给他了,这种拿着鸡毛当令箭的机会千载难逢。
谁想要过来学习,不请十顿蹄花想都别想。
随着飞机起飞,陆恒双手环胸,突然想到了一个问题,嘴角勾起一抹坏笑。
这种术式一旦推广出去,受益者自然是痛风患者。
有人受益,就有人受损。
比如药企。
痛风药最主流的一款就是来自小日子的非布司他,还有他们最新上市的多替洛雷。
这两款药都来自同一家药企,具体名字陆恒不记得了,但他肯定是来自小日子。
本来想查一下来着,但飞机已经起飞,网络暂时断开,只能作罢。
不过这件事他记下了,回头一定找个机会掏他一手。
老子不光把你饭碗砸了,还要踩两脚,顺带把里面的钢镚拿走。
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